Datum Δ ∇ |
letzter PSA vom |
Erfahrungsberichte |
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23.04.2015 |
0.01 |
10.04.15 |
Beginn Chemo-Therapie |
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14.04.2015 |
0.01 |
10.04.15 |
Knochenszintigrafie
Kleine Knochenmetastasen im Beckenraum
Urologe: Knochenschutz - ab sofort Xgewa-Spritzen |
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11.04.2015 |
0.01 |
10.04.15 |
Nieren-Schiene
normaler Ablauf |
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07.04.2015 |
0.01 |
06.01.15 |
MRT
Tumorausbreitung Beckenwand links Lymphödem, Harnleiter-Harntransportstörung
Urologe: einzige Therapiemöglichkeit: Chemo-Docetaxel
Nierenschiene
Lymphdrainage
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22.02.2015 |
0.01 |
06.01.15 |
starke Schwellungen linkes Bein
Hausarzt: Thromboseverdacht, CT: Kein Hinweis auf Thrombose; Krankenhaus Notarzt: keine Thrombose, Lymphödem wahrscheinlich Bestrahlungsfolge- Vorschlag Lymphdrainage
Urologe: Bestrahlungsfolge unwahrscheinlich, Vermutung Tumorausbreitung -Chemotherapie erforderlich, vorher MRT am 07.04.2015
nach 5 Wochen trotz Lymphdrainage und Kompressionsstrümpfe unveränderte Schwellungen |
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10.10.2014 |
0.01 |
07.10.14 |
Urologe
Ultraschall alles i.O.
Überweisung zur OP wegen Hydrozele
14.11.2014 OP Hydrozelenresektion - normaler Ablauf |
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02.06.2014 |
0.01 |
08.04.14 |
Hydrozelen-Punktion
OP später |
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12.05.2014 |
0.01 |
08.04.14 |
Urologe
Auswertung Befund Ganzkörperknochenszintigrafie und Zweitmeinung Prof. Schostak
Aussetzen der Hormonentzugstherapie -PSA-Messung alle 3Monate - Ganzkörperszintigrafie in 12Monaten
letzte Spritze TRENANTONE 14.01.2014 |
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24.04.2014 |
0.01 |
08.04.14 |
Ganzkörperknochenszintigrafie
Beurteilung
Rückläufig erscheinender Stoffwechsel im Bereich des Schambeines rechtsseitig, Nachweis eines neuen Bezirkes erhöhter Anreicherung des Radiopharmakons im Bereich der Symphyse linksseitig ( DD Blasenaktivität? Beginnende Filia? Radiologisches Korrelat?). |
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19.02.2014 |
0.01 |
08.01.14 |
Zweitmeinung bei Prof.Schostak
Sehr gutes ausführliches Gespräch
Beurteilung/Vorschlag:
Aussetzen der Hormonentzugstherapie möglich, wenn ein aktuelles Ganzkörperszintigramm eine Befundstabilität zeigt |
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14.01.2014 |
0.01 |
08.01.14 |
Urologe
TRUS keine Auffälligkeiten ( Blase war leer )
Tastbefund keine Auffälligkeiten - Prostata vernarbt
Fortsetzung Hormontherapie
leichte Belastungs-Inkontinenz - Fortsetzung BB-Training |
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01.10.2013 |
0.15 |
09.07.13 |
Hydrozelen-Punktion
Da am linken Hoden eine hohe Flüssigkeitsansammlung über Monate eigetreten ist, hat mein Urologe diese Punktion vorgenommen - OP später. |
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09.07.2013 |
0.15 |
09.07.13 |
Bestrahlung 28x 1,8 Gray Prostata und Becken
Da ich seit ca. April 2013 Schmerzen( wahrscheinlich Tumorschmerzen) am Enddarm habe und Zytiga keine Wirkung zeigt - Harnröhre wächst weiter zu - , habe ich die Bestrahlung gewünscht. Mein Urologe und der Tumor -Board hat zugestimmt.
Bestrahlung relativ gut überstanden bis auf Enddarmentzündung
Nach der Bestrahlung keine Tumorschmerzen mehr und keine Miktionsbeschwerden aber wieder eine leichte Belastungs-Inkontinenz. Diese hält trotz Elektro-Therapie und BB-Gymnastik noch an. |
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10.06.2013 |
0.24 |
10.04.13 |
TUR-P
wegen Miktionsbeschwerden
OP komplikationslos und erfolgreich 11g Gewebe entnommen
kein patholog. Befund
nach der OP 20 Tage Belastungs-Inkontinenz |
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26.03.2013 |
0.35 |
09.01.13 |
Ganzkörperknochenszintigrafie
Das Kontroll-Skelettszintigramm nach Injektion von 644 MBg 99 m-Tc HDP zeigt im Vergleich zur Vorszintigrafie vom 27.06 2012 eine leichte Zunahme der Größe sowie der Stoffwechselaktivität der bekannten ossären Metastase im Bereich des Os Pubis rechtseitig.
Der restliche Ganzkörperskelettstatus zeigt ansonsten keinen relevanten Bildwandel. |
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13.03.2013 |
0.35 |
09.01.13 |
MRT
Befund
Lokalrezidiv infravesikal welches den Beckenboden und die Rektumvorderwand infiltriert. Des weiteren Beckenwandrezidiv links, und nicht von Arteria und Vena iliaca externa zu trennen sowie Infiltration des ventral davon gelegenen Colon sigmoideum.
Mehrere metastasenverdächtige ilikale und inguinale LK sowie suspekte LK innerhalb der mesorektalen Faszie. |
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08.02.2013 |
0.35 |
09.01.13 |
TUR-P
wegen Miktionsbeschwerden
OP komplikationslos und erfolgreich - 13g Gewebe entnommen
Pathologisch - Diagnose:
Resektatspäne aus der Prostata mit ausgedehnten Infiltraten eines Karzinoms, welches abschnittsweise noch Strukturen eines adenosquamösen Karzinom aufweist, über weite Teile aber stärker entdifferenziert ist und hier fast sarkomatoides Muster aufweist.
Prinzipiell sind die genannten Befunde in Zusammenschau mit den klinischen Angaben und den Vorbefunden gut vereinbar mit einer Infiltration durch das vorbekannte, jetzt stärker entdifferenzierte Adenokarzinom der Prostata. Sichere Hinweise auf das Vorliegen eines Urothelkarzinoms finden sich nicht.
04.03.2013 beim Urologe Auswertung:
Starker Wachstum des Karzinoms ohne PSA-Anstieg- sehr selten!
Therapie: Zusätzlich zur HB 1-fach Zytiga/Prednisolon
( Vorschlag Urologe: Chemo; Vorschlag Tumorboard: Zytiga ) |
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16.01.2013 |
0.35 |
09.01.13 |
Harnstrahlmessung
schlechte Ergebnisse ( max 6ml/Sek ) - Überweisung ins Krankenhaus wegen " Rezidiv der Obstruktion durch PCA" |
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25.10.2012 |
1.10 |
04.10.12 |
Wann nächste TUR-P ?
Für mich ist es ein untragbarer Zustand auf den nächsten Harnverhalt (bzw. TUR-P) zu warten ohne zur Vermeidung etwas zu tun.
Meine diesbezüglichen Fragen an den Urologen und an die Foren -prostatakrebs-bps und onmeda - brachten keine nützlichen Hinweise.
Also weiter warten! |
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13.08.2012 |
6.43 |
03.07.12 |
TUR-P
wegen Miktionsbeschwerden - OP komplikationslos und erfolgreich für einige Monate.29g Prostatagwebe reseziert. Pathoiogisch: bekanntes Prostatakarzinom, zum Teil adenosquamöses Karzinom, Regressionsgrad I |
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13.07.2012 |
6.43 |
03.07.12 |
Urologe:
Blasenspiegelung
wegen Miktionsbeschwerden und Blut im Urin. Ergebnis: Prostata engt stark Harnröhre ein. TUR-P indifiziert
Auf Grund der PSA-Werte Wiederbeginn der Hormontherapie mit TRENANTONE
29.07.2012 Harnverhalt - schmerzhafter Harndrang - Katheter ( leider vor OP eingetreten) |
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17.06.2012 |
8.28 |
01.06.12 |
Knochenszintigraphie
geringe Zunahme des Knochenstoffwechsels im rechten Schambein - kein Nachweis weiterer Metastasen |
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11.11.2011 |
0.67 |
01.11.11 |
TUR-P
wegen Miktionsbeschwerden - OP komplikationslos und erfolgreich für einige Monate. 27g Prostatagwebe reseziert. Histologisch: bekanntes Karzinom in adenosquamöser Transformation. Regressionnsgrad l |
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19.04.2011 |
0.11 |
19.04.11 |
Urologe:
auf Wunsch von mir ab sofort intermittierende Hormontherapie - Letzte 3-Monatsspritze TRENANTONE am 19.01.11 erhalten
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28.10.2010 |
0.26 |
19.10.10 |
Knochenmineralisation
Bestimmung der Knochenmineralisation - alles im grünen Bereich
Eigeniniative - Urologe sah keine Notwendigkeit |
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20.07.2010 |
0.31 |
20.07.10 |
Urologe:
Medikamententausch wegen starken Nebenwirkungen alt FIRMAGON mtl. - neu TRENANTONE 3-Monatsspritze |
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27.04.2010 |
0.70 |
27.04.10 |
Urologe:
Gespräch beim Urologe zum Thema Immuntherapie - ab sofort SELENASE 300 RP täglich -
eventuell noch FACTOR AF2? - andere Mittel lehnt er ab.
SELENASE 27.05.10 abgesetzt, da der Hausarzt kein Selenmangel festgestellt hat.
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21.04.2010 |
0.87 |
30.03.10 |
Urologe:
Auf Frage ist AB2,AB3,DHB für mich besser? - Ergänzung zu FIRMAGON ab sofort Avodart 0,5 täglich
Ich habe mich im Internet und da besonders im Prostatakrebs-Diskussionsforum sachkundig gemacht.
Das ist eine große Hilfe - auch wenn der Urologe davon nicht begeistert ist.
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16.04.2010 |
0.87 |
30.03.10 |
Radioonkologie:
Strahlentherapie - trotz Vorbereitung und Vorschlag Tumor-Board - abgesagt wegen vergrößerten LK im Bauchraum ( Basis CT vom 29.01.2010 !!)
Ärger beim Urologe und bei mir - im Tumor-Board wurde diese Entscheidung zur Kenntnis genommen. |
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11.03.2010 |
1.83 |
01.03.10 |
MRT der Beckenorgane
Beurteilung: Prostata-Npl., wohl mehr im linken Anteil der peripheren Zone und auf die Samenblasen übergreifend, mit fraglicher Tumurabsiedlung insbesondere in die Inguinalregion links. Der Beckenwand links anliegende Befund entspricht am ehesten einer Lymphzyste. Des weiteren dringend metastasensuspekte Läsion im rechten Schambein. Der in der linken Darmbeinschaufel gesehene Befund entspricht am ehesten einer Kompaktainsel. Sigmadivertikulose.
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22.02.2010 |
5.01 |
28.01.10 |
Lymphadenektomie
Diagnose: Lymphknotenmetastasen vom Typ eines adenosquamösen Karzinoms bei klinisch mitgeteiltem Prostatakarzinom. Derartige Tumoren können grundsätzlich in der Prostata vorkommen. Differentialdiagnostisch ist auch an eine herdförmige plattenepitheliale Differenzierung des Tumors im Rahmen einer neoadjuvanten Therapie zu denken, wobei derartige Veränderungen inbesondere im Rahmen einer Östrogentherapie beschrieben werden und dann auch die Metastasen eine adenosquamöse Differenzierung aufweisen.
pN 1 ( 7/10 ) |
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16.02.2010 |
5.01 |
28.01.10 |
TumorBoard
Vorschlag: Lymphadenektomie und anschließend Bestrahlung |
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29.01.2010 |
5.01 |
28.01.10 |
MS-Spiral-CT
Beurteilung:Bekanntes Prostatakarzinom, unklare Verhältnisse zur Samenblase links. Dringend metastasensuspekte LKS beiderseits im Beckenbereich und paraaortal. Der Befund nahe der Symphyse rechtsseitig ist als osteoplastische Metastase zu werten, auch der in der Beckenschaufel nahe der linken Iliosacralfuge.
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20.01.2010 |
53.13 |
01.12.09 |
Knochenszintigraphie
keine sichere Aussage auf dem rechtseitigen Symphysenanteil - sonst negativ |
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28.12.2009 |
53.13 |
01.12.09 |
Urologe:
extrem hoher PSA-Wert
Auswertung Biopsie:
fortgeschrittener bösartiger Tumur - nicht heilbar!!
sofortiger Beginn der Homontherapie erforderlich
30.12.2009 2 Spritzen FIRMAGON je 120 mg erhalten |
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15.12.2009 |
53.13 |
01.12.09 |
Biopsie
7+5 Stanzen GIIIa, 4+4=8
R: Infiltration durch ein teils mäßig gering differenziertes Adenokarzinom, teils durch ein kribriformes Karzinom. 50%
L: Infiltration durch ein kribriformes Karzinom. 80% |
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01.12.2009 |
53.13 |
01.12.09 |
Urologe:
Tastbefund: Prostata 1-fach vergrößert Knoten li
Biopsie erforderlich
Zur Verbesserung des Harnflusses Tamsublock 0,4 |
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