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letzter PSA vom

Erfahrungsberichte

       
20.04.2014 - -
Start meiner Krankengeschichte.

Nach Gartenarbeiten plötzlich Schmerzen im Kiefer (Zahn) und in der rechten Gesässhälfte.
Am Abend noch in die Klinik zwecks den Schmerzen vom Gesäss die bereits den ganzen re. Fuss erfassten.
Eine Infusion gegen die Schmerzen und das wars.
Am Morgen danach noch zur Zahnärztin, um meine Zahn- bzw. Kieferschmerzen abzuklären. Nach gefühlten hundert
Röntgenaufnahmen die Diagnose, das alles o.k. sei und ich mich vielleicht verkühlt hatte.

Ca. einen Monat später das gleiche wieder von vorne, nur mit dem Unterschied, dass sich in der Zwischenzeit am re.
Kiefer eine kleine Geschwulst gebildet hatte.
Diagnose der Hausärztin: das ist die Ohrspeicheldrüse. Ab zum HNO-Arzt. Untersuchung mittels Ultraschall mit der beruhigenden Diagnose, das es kein Krebs sei. Noch schnell eine Überweisung zum CT und fertig.
Bei dem CT wurde nichts auffälliges gefunden und der HNO-Arzt meinte man müsse noch ein wenig warten und die Geschwulst weiter beobachten. Bei grösser werden sollte ich mich gleich wieder melden.

Eine Woche später zum Zahnarzt, wieder Zahn- oder Kieferschmerzen. Im verlauf des Gespräches erwähnte ich ein gewisses Taubheitsgefühl in der re. Unterlippe, worauf meine ZA mich an die Kieferchirurgie weiterüberwies.

Von hier geht es mit Datum weiter.
       
26.06.2014 - -
Vorstellung in der Kieferchirurgie, Röntgenaufnahmen in allen Variationen incl 3D Aufnahmen.
Auf den Hinweis, mein HNO-Arzt meinte es könne nichts tragisches sein, kam nur ein müdes Lächeln des K.Ch.
ein Fingerzeig auf das inzwischen fertige Röntgenbild und die Bemerkung: "da knappert was".

Für weiteres Abklären würden sie mich aber vorerst zu einer PET-CT Untersuchung vorschlagen.

       
03.07.2014 - -
Ab in Röhre zur statischen Szintigraphie Ganzkörper beginnend 90 min. p.i. gesonderte Rekonstruktion des Gesichtsschädels und des Halses, diagnostisches CT mit 100 ml Visipaque i.v.

Hier das Ergebnis: PET-CT-Untersuchung. (Kurzzusammenfassung):
Signifikant pathologisch gesteigerter Tracer-Uptake des gesamten rechten Ramus mandibulae (der Processus
coronoideus scheint nicht betroffen) - hochverdächtig auf malignen intraossären Prozess.
Weitere intraossär signifikant pathologisch gesteigerter Tracer-Uptake hochverdächtig auf Knochenmetastasen
an folgenden Lokalisationen: Corpus HWK III, Corpus BWK VII, Corpus BWK XII, 9. re. Rippe dorsal am Collum,
7. re. Rippe dorsal und am Collum, 6. re. Rippe lateral, 5. li. Rippe dorsal, Angulus lateralis scapulae sin.,
Os sakrum (Massa lateralis dext. und zentral), ausgeprägt im re. Os ilium bis nahezu an das Hüftgelenk reichend und im Os ilium dorsal.
Deskret gesteigerter Tracer-Uptake im re. Prostatalappen- unspezifisch.
im Übrigen unauffälliges Tracer-Verteilungsmuster im Ganzkörper, ein Primärtumor für die vermeintlichen Knochenmetastasen kann nicht dargestellt werden.

Prost, Mahlzeit !!!!!
       
24.07.2014 1'387.00 10.07.14
Aufnahme in die Tagesklinik zur Biopsie.
Danach Beschwerdefrei wieder nach Hause.
       
01.08.2014 1'011.62 01.08.14
Untersuchungsgespräch zur Biopsie.
12 Stanzen wurden gemacht, davon 3 links und 9 rechts.
Histologie: 4x Gleason 4+5=9, 1xGleason 4+4=8, 1x Gleason 4+3=7 und 3x 3+3=6.
ich wünsch mir selber alles Gute.

Beurteilung der Klinik: Ossäer metastasiertes high risk -prost.
Therapievorschlag: Einleitung einer Hormontherapie mit Firmagon 2 x 120mg, danach monatlich 80mg.
Nach Zahnstatus oder sanierten Zähnen Einleitung einer Therapie mit XGEVA 120mg alle 4 Wochen.
Cal-D-Vita 2x1 tgl.
       
04.08.2014 1'011.62 01.08.14
Start mit Firmagon 2x 120mg durch den Hausarzt.
Leichte Rötungen auf beiden Bauchseiten und leichtes Brennen. Das Brennen hält zwei Tage an und beruhigt sich danach, die Rötungen sieht man etwas länger.
Danach keinerlei besondere Beschwerden.
       
07.08.2014 1'011.62 01.08.14
Zahnstatus wird überprüft.
Mir rinnt der Angstschweiß über den Rücken.
4 Extraktionen und 8 mal Zahnsanierung wurden diagnostiziert.
Behandlungsbeginn: Mo 11.08.2014.
Ein wenig Schonzeit noch für mich.
       
11.08.2014 1'011.62 01.08.14
Mutig auf den Stuhl, auf die Frage ob es gleich alle 4 Zähne sein sollen, noch mutiger zugestimmt.
Nach 2 gezogenen Zähnen meine Zustimmung kurzfristig geändert, einen zweiten Termin verlangt und auch
verständnisvoll bekommen.
Leicht durchgeschwitzt und fertig mit der Welt gings nach Hause.
       
14.08.2014 1'011.62 01.08.14
Glücklicherweise gleich 3 Tage später den nächsten Termin bekommen.
Hatte schon Entzugserscheinungen. Wieder einspritzen und raus mit den nächsten 2 Beisserchen.
Muss noch dazu sagen: keinerlei Schmerzen gespürt, bei kleinsten Zucken sofort Pause, absolut freundlich und
man fühlt sich verstanden. (Bin ein ganz großer Angsthase).
Ein ganz grosses Lob an das Zahnambulatorium sowie an die Zahnklinik.
       
19.08.2014 567.64 19.08.14
Nun geht es Schlag auf Schlag:
Auf 3 Terminen weden meine 8 Zähne saniert.
Höhrt sich eigenartig an aber meine Angst vor dem Zahnarzt hat sich in der Zwischenzeit verflüchtigt.
Heisst nicht das ich jetzt voll drauf abfahre aber man sieht, das es oft nur an den Ärzten liegt einem
Angsthasen wie mir die Angst grossteils zu nehmen.
Hut ab an alle die dort arbeiten.
       
19.08.2014 567.64 19.08.14
Heute Zahnklinik und danach in die Urologie zum Blutnehmen.
Für das Labor: PSA, Testosteron incl. CTC - Studienblut abgenommen.
Wiederbestellt für 22.08.
       
20.08.2014 567.64 19.08.14
Kleiner Ausflug nach Wien in das AKH zwecks Zweitmeinung.
Die Ärztin freundlich,kompetent und empfiehlt die gleiche Behandlung, würde aber sofort mit einer Chemo beginnen.
Nach der Besprechung noch schnell zur Blutabnahme und danach ab nach Hause.
       
22.08.2014 567.64 19.08.14
Heute gibt es die PSA und Testosteronbefundbesprechung.
Labor: Krea 1.16
PSA 567,54 ng/ml
Testosteron 0,15 ng/ml
Hurra es wirkt, ich bin echt happy. Weiss das es keinen Grund zum feiern gibt, aber nach so vielen negativen
Nachrichten freut man sich über jede noch so kleine positive Nachricht.
Ich ersuche um Vorstellung im Tumorboard und werde für den 28.08. vorgeschlagen.
       
29.08.2014 567.64 19.08.14
Tumorboard:
Protokoll vom 28.08 Kurzfassung.

Fragestellung: chemohormonale Therapie (ADT + Taxotere) bei hormonsensitiven metastasierten - prost
mit high volume disease (CHAARTED Studie)?

Ergebnis: Vorstellung an der Onkologie zur simultanen Taxotere-Therapie nach der CHAARTED-Studie bei neu
diagn. fortgeschrittenen ossär metastasiertem Prostatakarzinom.

Nach beratenden Gespräch werde ich an der Onkologie zu einem Therapiegespräch angemeldet und von dort
aus einberufen.
       
09.09.2014 567.64 19.08.14
Heute Zahnkontrolle.
Der Oberarzt empfiehlt nach Kontrolle der Extraktionswunden noch mindestens 14 Tage zu warten.
Bevor ich es vergesse: Erste Hitzewallungen und verstärktes Schwitzen stellt sich ein.
Ansonst alles Gut.
       
17.09.2014 306.16 17.09.14
Beratungsgespräch in der Onkologie Uni. Klinik Graz, ausführliche Aufklärung über Nebenwirkungen und die ersten Termine werden vereinbart. Wir entscheiden uns für den 14tägigen Zyclus da dieser aus Erfahrung besser und Nebenwirkungsärmer vertragen wird.

1 Chemo am 24.09.2014.
Vor der Chemo, am Tag der Chemo und am Tag nach der Chemo wird mir noch Fortecotin 8mg, 2 x 1 tgl
verordnet.
So eigenartig es klingt, aber ich freu mich das es los geht und gehe mit großen Erwartungen in die Therapie.

Blut: Leukos und Niere liegen unter Grenzwert, Leber erhöhte Werte AP 323 (-130) GGT 82 (-55) ALT 88 (-45)
Tumormarker: PSA ges. 306,16 (-3,50) PSA frei 20,12 QfPSA/tPSA 0,07
       
24.09.2014 306.16 17.09.14
Heute geht es los. Chemothreapie Nr. 1.
Die erste Chemo wird auf zwei Stunden verabreicht. Vorher noch ein Antibrechmittel injiziert und los gehts.
Die Infusion (Taxotere 115mg, glaube ich gelesen zu haben) verläuft absolut problemlos, danach gibt es noch eine Spülung und ab nach Hause.
Weiters wird für 1.10. ein CT für Hals, Thorax und Becken vereinbart.
Keine nennenswerten Beschwerden außer Hitzewallungen und daraus resultierendes schwitzen.
Blut: Leukos erhöht auf 13,80 (-11,30), sonst alle Werte unterhalb Grenzbereich.

       
26.09.2014 306.16 17.09.14
Erste Nebenwirkungen stellen sich ein. Bin müde und schlafe fast den ganzen Tag. Der Mund ist trocken und ein bitterer Geschmack macht sich breit. Es schmeckt alles grauslich. Der Zustand hält zwei Tage an und bessert sich allmählich. Hitzewallungen sind weiterhin vorhanden, allerdings kann ich nicht zuordnen ob von der Chemo oder Hormonbehandlung. Ab und zu macht sich ein Drücken bei den Oberschenkeln und Rippen bemerkbar.
       
01.10.2014 306.16 17.09.14
Termin im Diagnostikzentrum.
Eines vorweg, die gesamte Strahlenbelastung dieser Untersuchung betrug 24,5mSv (Schluck...).
1. CT des Oberbauch und. des Beckens.
Homogene Parenchymstruktur der Leber. Normale Weite der Gallenwege. Parenchymstruktur des Pankreas,
die Milz ist normal groß. Zwei kleine, kugelige Nebenmilzen.
Seitengleiche Abbildung der Neben.- und der normal großen Nieren, keine Hydronephrose beidseits.
Unauffällige Darstellung des miterfassten Darmkonvoluts bei elongiertem Sigma. Kein Aszites.
Unauffälige Darstellung der Harnblase u. der normal großen Prostata.
Mehrere osteoplastische Sekundärabsiedlungen des Beckens offenbar nach knöchern konsolidierter Fraktur
des Os ileums rechts. Osteoplastische Durchsetzung von TH12 .
2. CT des Thorax. (Kurzfassung)
Malignitätsverdächtige intrapulmonale Rundherde bzw. Konsolidierungsareale sind in beiden Lungen nicht
nachweisbar.
Osäre Sekundärläsion lateral in der 6. Rippe re. Wenige Millimeter große osteoplastische Läsion in der 5. Rippe
re. sowie in einzelnen Rippen links.
In sämtlichen mediastinalen Kompartiments u. bihilär keine Lymphadenopathie.
3. CT Hals (Kurzfassung)
Symetrische Abbildung der Halsgefäße u. Halsmuskulatur. Speicheldrüsen O.K.
Im Level II u. III wenig große Lymphknoten. Degenerative Veränderungen im mittleren u. kaudalen HWS-Drittel.
       
08.10.2014 306.16 17.09.14
Chemo Nr. 2
Während der Infusion keinerlei Probleme. Zuerst gibt es was gegen die Übelkeit und danach Taxotere.
Tag 3 u. 4 stellen sich wieder die üblichen Nebenwirkungen ein. Antriebslos, müde, gereizt, mit einem Wort "ich mag mich selber nicht". Der bittere Geschmack ist auch wieder da und meine Mundschleimhäute fühlen sich ausgetrocknet an. Dagegen gibt es vom Hausarzt Glandosan Aerosol (synthetischer Speichel). Die Zustände bessern sich von Tag zu Tag.
Blutwerte alle im grünen Bereich, bis auf den Zuckerwert, der alledings dem Fortecotin zugeschrieben wird.
       
13.10.2014 306.16 17.09.14
Start mit XGEVA.
       
22.10.2014 306.16 17.09.14
Chemo Nr. 3
Wie gehabt, die ersten zwei Tage alles o.k. die nächsten zwei Tage sind wieder zum abhaken. Dannach bessert sich wieder alles und ich sehe zuversichtlich Chemo Nr. 4 entgegen.
Blut: Leukos erhöht auf 16,47 (-11,3); Leber erhöht auf GGT 101,0 (-55) ALT 55 (-45); Glucose 121 (-115)
       
27.10.2014 306.16 17.09.14
Heute bei meinem Hausarzt wieder Firmagon verabreicht bekommen. Mit dieser Injektion habe ich so meine Probleme.
Wieder gibt es eine allergische Reaktion. Rötung und schmerzhafte Schwellung um die Einstichstelle herum. Diesmal
hält der Zustand 3 Tage an. Danach wird es besser. Meine Hausärztin rät zu EMLA Pflaster.
       
10.11.2014 306.16 17.09.14
Wieder Besuch beim Hausarzt, diesmal gibt es XGEVA. Keinerlei Probleme, nicht beim injizieren und auch nicht danach.
       
19.11.2014 44.64 19.11.14
Chemo Nr. 5
Bis auf die üblichen Nebenerscheinungen keine grossen Probleme. Erwähnenswert wäre vielleicht eine leichte Verstopfung an den Tagen nach der Chemo.
Blut: Leukos, Niere und Leber alle Werte unterhalb Grenzbereich; Glucose erhöht auf 230mg (-115)
PSA ges. 44,64 (-3,50) PSA frei 1,44 QfPSA/tPSA 0,03
       
24.11.2014 44.64 19.11.14
Heute bekomme ich wieder meine Lieblingsspritze Firmagon.
Was soll ich schreiben, ich leide wieder 3 Tage und schwitze wie ein Schwe....
       
05.12.2014 44.64 19.11.14
Chemo Nr.: 6
Hab heute meinen Onkologen befragt wie es mit ein wenig Krafttraining ausschauen würde, da ich seit Anfang der Therapie mein Körpergewicht von 92kg auf 99kg hinaufgeschraubt habe. Die Idee wurde gut befunden, alledings mit der Einschränkung vertikale Übungen wegen Bruchgefahr eher vorsichtig und mit geringeren Gewichten auszuüben.
Die übliche Müdigkeit stellt sich Tag 3 ein und verfliegt Tags darauf wieder.
Allerdings werden meine grossen Zehen und die Fingerspitzen etwas empfindlich und verfärben sich.
Blut: Leukos, Niere und Leber liegen unter Grenzwert.
Glucose erhöht auf 230mg
       
10.12.2014 44.64 19.11.14
XGEVA durch den Hausarzt verabreicht bekommen, keinerlei Beschwerden. Die mag ich, hoffe nur das keine Kiefernekrose auftaucht.
       
19.12.2014 24.76 19.12.14
Chemo Nr.: 7
Die ersten zwei Tage wieder alles gut, danach legt es mich gleich 4 Tage flach. Lag wahrscheinlich am Firmagon das ich am 23.12. verabreicht bekommen habe. Der Abstand zur Chemo wird etwas kurz gewesen sein.
Zum Firmagon brauch ich nichts mehr zu schreiben, die mag ich nicht. Nächstes mal versuch ich es mit der ELMA-Salbe.
Blut: Leukos, Niere und Leber liegen unterhalb der Grenzwerte; Glucose 145 (-115)
PSA ges. 24,76 (-3,50) PSA frei 0,72 QfPSA/tPSA 0,03
       
24.12.2014 24.76 19.12.14
Allen hier im Forum ein gesegnetes Weihnachtsfest.
       
05.01.2015 24.76 19.12.14
Nachträglich für Alle einen guten Rutsch und ein hoffnungsvolles Jahr 2015.
Chemo Nr.:8
Alles wie gehabt, Keine nennenswerten Beschwerden ausser meine berühmten Tage 3 und 4 wo ich nur dahinsieche.
Leider finde ich meine Blutbefunde nicht, sorry.
       
12.01.2015 24.76 19.12.14
XGEVA wieder durch den Hausarzt. Bis zur nächsten Chemo alles gut.
       
19.01.2015 12.72 19.01.15
Chemo Nr.: 9
Meine Augenbrauen verabschieden sich und rasieren brauche ich mich auch nicht mehr so oft.
Diesmal begint mein "ich hau mich weg" Zustand schon einen Tag früher, endet aber leider nicht einen Tag vorher. Lass`die Woche verstreichen und freu mich auf nächsten Montag wo wieder Firmagon auf mich wartet.
Blut: Leucos, Niere und Leber alle Werte unter Grenzbereich; Glucose erhöht auf 154 (-115);
PSA 12,72, PSA frei 0,38, QfPSA/tPSA 0,03


       
26.01.2015 12.72 19.01.15
Firmagon..............
Leider auf die ELMA Salbe vergessen und habe es auch gleich bereut. Vom Einstich über die 80ml bis zum Ende der Injektion nur gebrannt. Am nächsten Tag wieder gerötete und schmerzhafte Schwellung rund um die Einstichstelle.
Auch das Schwitzen stellt sich wieder vermehrt ein, unangenehm.
       
02.02.2015 12.72 19.01.15
Chemo Nr.: 10
Keine weitern Einträge, immer das gleiche.
Blut: Leucos geringfügig erhöht 11,94 (-11,3), sonst alle Werte unterhalb der Grenzwerte.
       
09.02.2015 12.72 19.01.15
XGEVA, alles gut.
       
16.02.2015 12.72 19.01.15
Chemo Nr.: 11
Heute nur kleines Blutbild. Alle Werte im grünen Bereich.
Mein Onkologe schlägt für den 5.3.2014 ein CT für Thorax, Oberbauch und Becken vor.

       
23.02.2015 12.72 19.01.15
Firmagon, was soll ich schreiben. Heute hab ich wenigsten meine Salbe nicht vergessen, eine Stunde vor der Injektion auf die gewünschte Hautstelle aufgetragen und alles easy, wenigstens der Einstich. Die gerötete Schwellung ist am nächsten Tag auch wieder da. Ich muss mich langsam daran gewöhnen.
       
02.03.2015 12.72 19.01.15
Chemo Nr.: 12
Überraschendes Ende der Chemobehandlung. Laut Onkologin ist mal Pause. Auch das CT des Onkologen vom Vormonat stellt sie in Frage. Wäre überflüssig, da mein PSA Wert kontinuierlich sinkt. Na gut, eine Pause wird mir sicher gut tun. Am 5.03. in die Röhre und dann schauen wir wie es weiter geht
       
30.03.2016 12.72 19.01.15
Habe eine super lange Auszeit genossen. Da sich meine PSA Werte bei +-10 eingependelt hatten, gab es bei mir nichts weiteres zu berichten. Die Monatsdepos Firmagon und XGEVA wurden weiterhin verabreicht. Den Winter habe ich im sonnigen Süden verbracht, eine wunderbare Zeit die mir unheimlich gut tat. Das Thema Krebs wurde zur absoluten Nebensächlichkeit.

       
04.04.2016 12.72 19.01.15
Heute ging es nach langer Zeit wieder in die Röhre. Hüfte, Oberbauch und Thorax wurden gescannt.
Ergebnis: keinerlei Veränderungen zu früheren Befundungen. Großes Aufatmen !!
Allerdings stellten sich leichte Schmerzen in der Hüfte und in den rechten Rippen ein. Der Verdacht, das mein Krebs eine gewisse Resistenz gegen das Hormonmittel zeigte, keimte auf und sollte sich nach der Blutabnahme in der Klinik bestätigen.
       
08.04.2016 12.72 19.01.15
Termin in der Onkologie zur Blutabnahme und Berichterstattung.
       
02.05.2017 5.50 24.03.17
Nach langer Auszeit im sonnigen Süden melde ich mich wieder zurück.
Etwas schreibfaul hab ich fast das ganze vorige Jahr ausgelassen. Ein kurzer Rückblick.
Hatte nach meiner Rückkehr vorigen Jahres einen PSA Wert von 60 ng/ml. Nach diversen Untersuchungen mit guten Ergebnissen wurde mir eine Xofigo Therapie mit 6 Zyklen empfohlen, die ich gerne annahm, da mein PSA mit jedem Monat weiter stieg.
Start der Xofigo Therapie Anfang Juni.
Keinerlei Beschwerden oder Nebenwirkungen, allerdings keine Senkung des PSA Wertes. Im Gegenteil, der Wert stieg bis zum Endet der Therapie auf fast 400 ng/ml. Das PET Ct am Ende der Therapie ergab das meine Metastasen teilweise gar keine bzw. reduzierte Aktivitäten zeigten. I'm happy.
Zur Senkung des PSA Wertes wurde mir Zytiga verschrieben, das erfreulicherweise sofort wirkte.
Nach Besprechung mit meinen Arzt und der Auflage regelmässige Blutchecks durchzuführen, ging es wieder ab in den Süden.
Die Untersuchungen ergaben zufriedenstellende Werte und mein PSA sank bis Ende März auf 5.5
Nächste Untersuchung morgen zum Blutcheck und am 23.5. zum PET CT.
Lass mich Überraschen.
       

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