PSA 2.2016 2.02
PSA 11.2019 4.5
12.2019 mpMRT: wohl leichte Prostatitis und leichte BPH
Empfehlung Verlaufskontrolle in 6 Monaten, Urologe schlägt Biopsie mit 14 Stanzen vor
2.2020 Biopsie mit 14 Stanzen,bei drei wurde tiefer nach gesehen
Befunde: kein Anhalt von Magnalität, leichte Prostatitis und BPH
22.02.2021 8.7
MRT am 24.03.2021 geplant

09.04.2021
MRT Auswertung
Prostatavolumen 4,7x4,0x3,8cm.Transitional Veränderungen im Rahmen der stromalen und glandulären Hypoplasie.Transitional in T2 keine ovalären oder nicht umschriebene homogenen moderat hypointensen Läsionen.In der peripheren Zone ein fokaler Herd links im Apex (in Richtung mittlere Drüsen)von 10 mm Größe.Hier eine fokale deutlicher ADC Erniedrigung mit deutliche SI Erhöhung auf hohen B Wert Bildern<1,5 cm. DWI Score 4.Das auffällige Areal in T2 als hypointense flaue fokale Läsion mit Score von mindestens 2.In de dynamischen Kontrastmittelserien kein
unauffälliger Befund.aber auch kein eindeutigen pathologischen Befund!Auf einer der Serien hat man den Eindruck eines relativ frühen Intensitätanstig in der Läsion.Nach wie vor etwas prominenter Prostatamittellappen und bei wenig gefüllter Harnblase etwas hypertrophierte und trabekulierte Harnblasenwand .Im Untersuchungsvolumen keine suspekten Lymphkmoten und keine Knochenpathologie.
Beurteilung
Suspektes Areal in der peripheren Zone links PZa mit Hauptausdehnung im Apex , aber gering bis in Richtung Prostatamitte(Gesamtscore Pi-Rads4)
Im Vergleich zum Vorbefund(2020)heute weniger diffuse Signalveränderungen in der Prostata, vor allen in der Diffusionswichtung.Heute ein eher abzugrenzender Herd wie oben beschrieben.
2020 Pi-Rads 3 jetzt 4
Die Reise geht weiter.Bin mal gespannt was ihr dazu sagen könnt Mit freundlichen Grüßen André