Erstmalig zur Krebsvorsorgeuntersuchung, da Prostatakrebs bereits 2x in der Familie vorgekommen ist.
Tastuntersuchung und Ultraschall: keine Auffälligkeiten.
PSA - Wert jedoch 12,91

Ein Schock! Und das mit 46 Jahren. Ich kann es irgendwie gar nicht glauben.

Erneuter PSA - Check, diesmal beim Hausarzt.
Ergebnis: 14,90 (also eine Erhöhung um satte 2,0 in nur einem Monat)

Ich habe vom Hausarzt auch direkt eine Überweisung für ein MRT bekommen, welches ich selbst bezahlen musste (500,- EUR). Warum bezahlt das nicht die Krankenkasse, bei so einem hohen PSA-Wert?!!

MRT - Befund: ln der Prostata Apex ist links laterodorsal eine 7 mm messende PIRADS 4 Läsion abgrenzbar.

Mit dem Ergebnis zum Urologen, PSA - Check: erneut 14,90

Nächste Schritt: Biopsie.

Biopsie-Ergebnis (8 von 12 positiv):
1. Prostata, links apikal: Tumorfreies Prostatagewebe.
2. Prostata, links medial: Tumorfreies Prostatagewebe.
3. Prosrata, links basal: Adenokarzinom der Prostata (Gleason 3+3=6). Tumorausdehnung 0,4 mm.
4. Prostata, rechts apikal: Adenokarzinom der Prostata (Gleason 4+3=7). Tumorausdehnung 6,4 mm
Gleason 4-Antell: 90 %.
5. Prostata, rechts medial: Adenokazinom der Prostata (Gleason 4+3=7). Tumorausdehnung 7,1 mm
Gleason 4-Anteil: 90 %.
6. Prostata, rechts basal: Adenokarzinom der Prostata (Gleason 4+4=8). Tumorausdehnung 1,0 mm

Tumorbefall in 4 von 6 Entnahmeorten. Gleason 4+3=7. Tumorausdehnung insgesamt 14,9 mm (entspricht
22,2 % der Gesamtfläche aller tumorbefallenen Stanzzylinder, maximaler Befall von 37,6 % der Gesamtfläche
eines Stanzzylinders). Kein perineurales oder extraprostatisches Tumorwachstum.
Anteile Gleason 4: 88,3 %

Empfehlung vom Urologen: Prostata entfernen lassen.

Nächster Schritt: PSMA-PET-CT

Blutbild beim Urologen mit erneutem PSA - Check: 15,43
Kann die Erhöhung durch die Biopsie verursacht sein?

Alle anderen Blutwerte normal, keine Auffälligkeiten.

Durchführung eines PSMA-PET-CT.
Befund: Kein Hinweis auf eine Lymphknoten- oder Organmetastasierung.

Mein Urologe meinte, das ich mich freuen soll.
Hmmh, ein wenig Erleichterung bringt das Ergebnis zwar, aber ich bin skeptisch, das das Thema nach der OP komplett erledigt ist. Dafür ist mein PSA - Wert eigentlich viel zu hoch.

Gespräch zu den Therapieoptionen in der Martini - Klinik.
Nachdem mir auch hier die Empfehlung zur radikalen Prostataektomie ausgesprochen wurde, drängte ich auf einen OP - Termin. Der frühstmögliche Termin für mich (gesetzl. krankenversichert) ist Mitte November. Ich habe den Terminvorschlag angenommen.

Es ärgert mich etwas, das auf Grund meines hohen PSA - Wertes hier kein früherer Termin möglich ist.