Ringe



Personalien und Diagnosen

Personalien

Sichtbarer Name: Ringe
Land: Deutschland
Bundesland/Kanton: Niedersachsen
Geburtsjahr: 1941
Alter: 83
Beruf: Architekt / Rentner
Hobbys: Segeln
Meine Homepage:

Daten bei Erstdiagnose

Datum: 14.02.2002
Alter bei Diagnose: 60
PSA: 190.00
Biopsiert? Ja
TUR-P? Nein
Gleason Score: 4 + 3 = 7b
TNM-Diagnose: T3a M1b
Bemerkung: Lymphknotenbefall - keine Aussage

Maximal gemessenes Prostatavolumen

Datum: 31.08.2004
PSA: 2.90
Volumen in ml oder cm³: 55

Postoperative pathologische Daten

Datum: 29.09.2004
Gleason Score: 4 + 4 = 8
pTNM-Befund:
Schnittränder:
p-L-V-P-G-Befunde:
Siehe Bericht vom:

Prostatakrebs - Behandlungen

** PSA-Wert zu Beginn der Behandlung
von bis PSA** Art Klinik Ort
24.02.02 06.03.02 190.00 Andere HB St. Bernward Krankenhaus - Orchiektomie Hildesheim
01.04.05 09.04.05 5.10 andere Behandlung Friederikenstift - rd. 10 cm Dickdarm- u. Blindarmentfernung Hannover
16.05.06 16.05.06 21.00 andere Behandlung DRK-Clementninenkrankenhaus- Celsite A 301 Portsystem-rechts Hannover
11.10.10 16.11.10 300.00 andere Behandlung Henriettenstift - Schlaganfall Hannover



Medikamente

NEM = Nahrungsergänzungsmittel
von bis Medikament + NEM Menge / Zeiteinheit
01.01.90 Allopurinol (Siegfried300) - Gicht 0,5 Tabl./Tag
03.01.03 Tamsulosin 0,4 mg (vorher Omnic0,4 mg) 1 Tabl/T., - Wasserlassen
25.08.03 19.07.10 Provas 160 comp. (Bluthochdruck) - jetzt 80 1 Tabl/T.
08.02.05 Selen-Loges 50 g 1Tabl/T., jetzt seit 6 Monaten 2 T.
01.09.05 Vigantoletten 1000 1 Tabl/T
29.09.05 22.11.05 Casodex 50 1 Tabl./T
22.11.05 10.05.06 Casodex 150 + Avodart 0,5 1 Tabl./T
01.07.06 Omega 3 180 mg EPA - 120 mg DHA 1 Tabl/T
01.06.07 Biotin 10 mg (Haut, Haare, Nägel) 1Tabl/T
21.10.07 30.03.09 Nizoral 200 mg (Ketokenazol) 3 x 2 Tabl./T.
21.10.07 30.03.09 Hydrocortison 10 mg 20 + 20 + 0
31.03.09 16.11.09 Nizoral 200 mg (Ketokenazol) 3 x 2 Tabl./T.
31.03.09 16.11.09 Hydrocortison 10 mg 20 + 10 + 0
13.08.10 Astronautennahrung 1 + 1
13.08.10 Novaminsulfon-ratiofarm 500mg/ml, Tropfen 4 x 40 Tropfen
15.09.10 Pantoprazo-ratiopharm 20 mg-magenstressresistente T. 1 x 1
12.10.10 MCP AL Tropfen - (Essenverträglichkeit) 3 x 37 Tropfen
12.10.10 ASS-1A Pharma TAH 1 x1
Menge pro T/W/M/J etc.


PSA-Verlauf    ng/ml    logarithmisch

PSA-Verlauf    ng/ml    linear

PSA-Verdoppelungszeiten in Jahren

Verdoppelungszeit ist zur Vorperiode gestiegen.
Verdoppelungszeit ist zur Vorperiode gesunken.
* Berechnet auf 1, 2, 4 und 8 Perioden rückwärts.

Grenzwert = 3 Jahre


Berechnung der Verdoppelungszeit in Tagen

Verdoppelungszeit in Jahren:
Verdoppelungszeit in Tagen:
Datum PSA 1* 2* 4* 8*
14.02.02 189.00
06.03.02 61.30 --
04.05.02 4.20 -- --
07.08.02 1.70 -- --
23.02.03 2.40 1.10 -- --
02.08.04 2.80 6.48 2.76 --
26.09.05 9.20 0.67 1.34 3.01
27.06.06 25.00 0.52 0.60 1.00
29.05.07 71.00 0.61 0.57 0.87 --
16.10.07 139.00 0.40 0.53 0.57 4.76
13.11.07 47.00 -- -- 0.91 1.59
24.06.08 13.00 -- -- -- 2.01
22.06.09 9.80 -- -- -- 3.12
13.10.09 35.00 0.17 0.91 -- 1.43
08.12.09 84.00 0.12 0.15 2.47 1.32
05.03.10 127.00 0.40 0.21 0.52 1.57
07.05.10 174.00 0.38 0.39 0.21 2.28
16.07.10 217.00 0.60 0.47 0.29 4.28
13.08.10 267.00 0.26 0.43 0.41 1.10
15.09.10 290.00 0.76 0.40 0.45 0.50
           
           
           
           
           
Datum PSA 1* 2* 4* 8*
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           

Mein Bericht

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Datum Δ 

letzter PSA vom

Erfahrungsberichte

       
24.02.2003 2.40 23.02.03
Skelettzintigraphie - Praxis Dr. Teusch, Salzgitter-Lebenstedt -
osteoplastische Metastasierung der Wirbelkörper + Bereich des caudalen Sternumdrittels,
       
12.09.2003 2.40 23.02.03
Skelettzintigraphie - Praxis Dr. Teusch, Salzgitter-Lebenstedt
Eindrucksvolle Besserung des bei Diagnosestellung erschreckenden Befundes mit einer generalisierten Skelettmetastasierung. Nur in Kenntnis der heute vorliegenden Voraufnahmen sind am Xiphoid und in der BWS noch kleine metastasenverdächtige Herde zu erkennen. Sämtliche übrigen früher vorhanden Speicherherde sind nicht mehr nachweisbar.
       
28.05.2004 2.40 23.02.03
Arztwechsel zum Onkologen Dr. R. Mao, Hannover
Durch meinen Umzug von Salzgitter nach Hannover im Jahr 2003 wurde der Onkologe aufgesucht. Urologische Untersuchungen erfolgten weiterhin in Salzgitter bei Dr. Schanz.
       
09.06.2004 2.40 23.02.03
Skelettzintigraphie - Diagnostische Radiologie am Raschplatz, Hannover
Szintigraphisch ergibt sich hier kein Hindernis für eine eindeutig darstellbare Knochenstoffwechselstörung im Sinne einer ossären Metastasierung. Unter Kenntnis der Vorbefunde vom Februar 2002 lässt sich hier eine leichte Restmetastasierung im Bereich der oberen BWS nicht sicher auszuschliessen. Im Übrigen zeigen sich allenfalls Knochenstoffwechselstörungen im Sinne deg. Veränderungen o.g. Gelenkformationen sowei der restlichen Wirbelsäule.
       
14.06.2004 2.40 23.02.03
Dr. Mao - Hannover
1. Infusion - Zumeta 4mg/5mg + Kochsalz 0,9 % , Isoton GL = 100 ml
       
31.08.2004 2.80 02.08.04
Dr. Schanz, Salzgitter-Bad
Prostatavolumen = 58 ccm - prall bis fest soweit fühlbar bei festem Schliessmuskel
       
15.10.2004 2.80 02.08.04
Dr. Strum - Amerika
Vorstellung meiner Erkrankung mit bisherigen Verlauf im Rahmen der Jahreshauptversammlung vom BPS, einschl. Empfehlungen für die weitere Behandlungsweise durch Dr. Strum.
       
18.01.2005 2.80 02.08.04
Knochenszintigrphie - Diagnostische Radiologie am Raschplatz, Hannover
Auffällig sind die deutlichen Knochenstoffwechselstörungen der 9. Rippe linksseitig. Hier denke ich an ossäre Metastasierung, insbesondere da diese im Vorbefund vom Juni vergangenen Jahres noch nicht bestanden und Traumata vom Pat. nicht angegeben werden können. Auch die Inhomogenitäten der rechtsseitigen Hemipelvis im dorsalen Anteil wären mit ossären Metastasen erklärbar.

An der WS kommt es zu deutlichen Knochenstoffwechselstörungen, hier ist eine abschliessende Beurteilung sehr schwierig hinsichtlich eines Ausschlusses ossärer Metastasen, primär denkt man im Verlauf aaber doch an deg. Veränderungen
       
17.05.2005 2.80 02.08.04
Urologe Dr. Schanz, Salzgitter-Bad
Prostatavolumen 55 ccm
       
11.10.2005 9.20 26.09.05
Urologe Dr. Schanz, Salzgitter-Bad
Prostatavolumen 33 ccm
       
26.10.2005 9.20 26.09.05
Dr. Eichhorn, Bad Reichenhall
Untersuchung zur weiteren Meinungsbildung
       
22.02.2006 9.20 26.09.05
Knochenszintigraphie - Radiologie am Raschplatz, Hannover
Die deutlichen Knochenstoffwechselstörungen, wie zuvor beschrieben, sind als deutlich progrediente, ossäre Metastasierung, im Vergleich zum Vorbefund 1/05, zu interpretieren.
       
04.04.2006 9.20 26.09.05
Strahlentherapie - Radiologie am Raschplatz, Hannover
Bestrahlung von Metastasen im li. Schultergelenk und re.unten der Thorax, 15 Bestrahlungen + 4 Bestrahlungen der Brüste.
       
16.05.2006 9.20 26.09.05
DRK-Clementinenkrankenhaus Hannover
Implantation eines Celsite A 301 Portsystems-rechts
       
17.05.2006 9.20 26.09.05
Dipl. Phys. Brenneisen, Hannover
PET-CT - 1, F 18 Cholin, verabreichte Aktivität: 250 MBq
       
08.06.2006 9.20 26.09.05
1. Chemotherapie - Onkologe Dr. Mao, Hannover
Zofran 4mg.iv., Dexamethason 8 mg. iv., Taxotere = Docetaxel 60 mg / 250 NaCl ^0,9 % (rd. 60 Min.), danach NaCl 0,9% 60 mg(6ml) (rd. 10 Min.)
vom ( je 1 x pro Woche = 3 x + 1 Woche Pause)
       
20.09.2006 25.00 27.06.06
Dipl. Phys. Brenneisen, Hannover
PET - CT - 2
       
14.02.2007 25.00 27.06.06
Dipl. Phys. Brenneisen, Hanover
PET - CT - 3
       
14.06.2007 71.00 29.05.07
2. Chemotherapie, Onkologe Dr. Mao, Hannover
Zofran 4 mg iv., Nitrocantron 23 mg (11,5 ml), NaCl 0,9 % - 250 ml Macoflex N (ca. 30 Min.), Isotrone Kochsalzlösung 0,9 % NaCl 100 ml (ca 10 Min.), Prednisolon - 2 Tabletten täglich für zuhause bei Bedarf.
       
19.06.2007 71.00 29.05.07
Kernspintomographie des Beckens -Radiologie am Raschplatz, Hannover
Es fnden sich ausgeprägte Tumorabsiedlungen des Beckenskeletts mit beginnender Destrukton im Bereich des linken Hüftgelenks und des linken Os illium is- fugennah. Tumorabsiedlungen in der Druckaufnahmezone des Hüftknopfes links sind nicht auszuschließen. DD könnte es sich um Knorpelschäden und Ödemzonen handeln, die Differenzierung ist hier etwas erschwert.
       
10.10.2007 71.00 29.05.07
Dr. Burmester-Vinzenskrankenhaus Hannover
Zweitmeinung eingeholt.
       
21.10.2007 139.00 16.10.07
Onkologe Dr. Mao, Hannover
Beginn der Behandlung mit "Nizoral" 200 mg (3x2 Tabl./Tag) Wirkstoff: Ketokonazol, + Hyddrokortison 10mg (20+20+0)/Tag, ab 31.03.2009 (20+10+0)/Tag.

Diese Behandlung hat mir sehr gut getan, musste leider abgesetzt werden, da die senkende Wikung auf den PSA-Wert in das Gegenteil umschlug.
Vorteile: sofortige PSA-Wert - Senkung, kaum Schmerzen,
Nebenwirkungen: ständig stärker werdende Porenausscheidungen, die dazu führten, dass die Haut aneinander klebte.
       
05.12.2007 47.00 13.11.07
Knochenszintigrapie des Beckens - Radiologie am Raschplatz, Hannover
Unverändert ausgeprägte Metastasierung des Beckenskeletts mit beginnender Destruktionen im linken Hüftgelenk und Os illium. Eine ausgeprägte Infiltration der Umgebung ist nicht nachweisbar. Schwierig ist wieder die Differenzierung im Bereich des linken Hüftknopfes durch Arthrose mit Knorpelschäden und Ödemzonen. Anhebung des Blasenbodens besonders links durch die vergrößerte Prostata, rechts Überlagerung durch induktionsartefakte bei TEP.
       
05.02.2008 47.00 13.11.07
Onkologe Dr. Mao, Hannover
Umstellung der monatlichen Infussionen von Zometa auf Ardia 45 mg(15 ml).
       
11.08.2009 9.80 22.06.09
Computertomographie - Radiologie am Raschplatz, Hannover
Unverändert ausgeprägte osteoplastische Metastasierung des gesamten dargestellten Skelettsystems. Im Übrigen sind Tumorabsiedlungen der Bauch- und Beckenorgane nicht nachweisbar.
       
26.10.2009 35.00 13.10.09
Strahlentherapie - Radiologie am Raschplatz, Hannover
Bestrahlung wegen Knochenschmerzen (29.10. - 24.11.2009)
       
01.01.2010 84.00 08.12.09
Onkologe Dr. Mao, Hannover
Ab Januar bis heute mehrere Bluttransfussionen aufgrund sehr schlechter Blutwerte. Die Häufigkeit nahm nachher so zu, dass die Chemotherapie abgestzt werden muste.
8 x 2 Beutel bis zum 23.10.2010, letzte Chemo am 13.08.2010
       
08.01.2010 84.00 08.12.09
3. Chemotherapie - Onkologe Dr. Mao, Hannover
Carboplatin, Dosierung:AUC2, Tag 1,8,15, in sowieml NaCl über 45 Minuten + Taxol (Paclitaxol) 80 mg/m², Tag 1,8,15, in 250 ml (-später 150 ml) NaCl über 75 min., + Ondansteron 8 mg. i.v. vor Therapiebeginn sowie Dexamethason Tavegil 8 mg. i.v.
       
11.02.2010 84.00 08.12.09
Strahlentherapie-Radiologie am Raschplatz.
15 Bestrahlungen rechtes Armgelenk und rechtes Fußgelenk.
       
31.03.2010 127.00 05.03.10
Strahlentherapie - Radiologie am Raschplatz
15 Bestrahlungen wegen Knochenschmerzen.
       
19.05.2010 174.00 07.05.10
Strahlentherapie- Radiologie am Raschplatz
CT - Thorax - Zusammenfassung:
Unverändert findet sich eine ausgedehnte osteoplastische Metastassierung des gesamten dargestellten Skelettsystems. Im Übrigen sind Tumorabsiedlungen nicht nachweisbar.

CT - ges. Abdomem mit großen und kleinen Becken - Zusammenfasung:
Der beherrschende Befund ist die ausgeprägte osteoplastische Metastasierung des gesamten dargestellten Skelettsystems, dieser Befund erscheint etwas progredient.
       
11.08.2010 217.00 16.07.10
Strahlentherapie-Radiologie am Raschplatz
15 Bestrahlungen Unterarm und Knie.
       
11.10.2010 290.00 15.09.10
Zusammenfassung. Therapie und Verlauf:
Herr R. wurde aufgrund einer Schwankschwindelsymptomatik mit Dysarthrie und Hemiataxie rechts innerhalb des Lysezeitfensters in unsere Stroke Unit aufgenommen. Aufgrund der Grunderkrankungen sahen wir von einer Lysetherapie ab. Die initiale Bildgebung mittels cCT zeigte neben einem alten Infarkt im Pons paramedian links sowie im Cerebellum links keine frische Ischämie oder Blutung. In einem cMRT konnte ein frischer Kleinhirninfarkt rechts nachgewiesen werden. Zudem stellten sich die Meningen verdickt dar. Zum Ausschluss einer Meningeosis carcinomatosa führten wir eine komplikationslose Lumbaipunktion durch, der Liquorbefund war unauffällig. Duplexsonographisch stellten sich die extrakraniellen hirnversorgenden Gefäße unauffällig dar. Im Monitoring zeigte sich ein durchgehender Sinusrhythmus.

Ein TTE erbrachte keinen Hinweis für eine kardiale Emboliequelle. Die Genese der Infarkte bleibt unklar. Der Blutdruck lag überwiegend im normotensiven Bereich. Laborchemisch zeigte sich eine Anämie mit einem Hb von 8,0 g/dl, wir führten eine Transfusion mit 2 Erythrozytenkonzentraten durch, die gut vertragen wurde. Im stationären Verlauf kam es zu keinen Komplikationen.

Eine Rehabilitation ist aus medizinischer Sicht derzeit nicht indiziert. Wir entlassen Herrn Ringe in gebessertem Allgemeinzustand in ihre ambulante Weiterbetreuung.

Mit freundlichen und kollegialen Grüßen

Prof. Dr. med. F. Heidenreich Dr. med. A. Heinrich C. Buchholz
Chefarzt Oberarzt Assistenzarzt
       
09.12.2010 290.00 15.09.10
Am 13.08.2010 hatte ich letzte Chemo. Im Jahr 2010 habe ich bis heute 12 Bluttransfusionen bekommen à 2 EK, da aufgrund meiner minderwertigen Blutwerte (z.B. Hb-Wert 6,6) eine Chemo-Therapie nicht mehr verantwortlich ist. `Das Knochenmark wird durch die Therapie eher zerstört als durch den Krebs´, so die Aussage meines Onkologen Dr. Mao.

Persönliches Empfinden z.Zt., auch mitbedingt durch den Schlaganfall: Schmerzen in vielen Gelenken (Fuß, Arm) und Knochen, teilweise Schwerhörigkeit, schlechte Bewegungsmöglichkeit. Mir ist oft schwindelig und das längere Aufsein und geistige Arbeiten macht mir Schwierigkeiten.

Die Techniker Krankenkasse hat für onkologische Untersuchungen und Infusionen (Aredia) den Sitzendtransport verschrieben. Ich wohne im 3. OG †“ ohne Fahrstuhl. Die Pflegestufe 1 ist mir zugestanden worden.

Der Aufführung lege ich eine Tabelle mit meinen Blutwerten und 3 Diagramme mit meinem Krankheitsverlauf bei.

Zusatzmedikamente siehe „Medikamente†œ.
       

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